Ο ποδηλάτης προσκαλεί τους ειδικούς να προβάλουν τα επιχειρήματα υπέρ και κατά του ρυθμιζόμενου ντόπινγκ
Η περίπτωση σαλβουταμόλης του Chris Froome έχει διχάσει τις απόψεις μεταξύ των θαυμαστών και των σχολιαστών της ποδηλασίας. Υπάρχουν εκείνοι που πιστεύουν ότι έχει χρησιμοποιήσει τη δύναμη και τον πλούτο της Team Sky για να γλιτώσει από την απαγόρευση ντόπινγκ. ενώ άλλοι πιστεύουν ότι δεν έχει παραβιάσει κανέναν κανόνα, επομένως δεν θα έπρεπε ποτέ να ήταν υπό έρευνα εξαρχής.
Αυτό στο οποίο μπορούν να συμφωνήσουν πολλοί άνθρωποι και στις δύο πλευρές του επιχειρήματος είναι ότι ο τρέχων μηχανισμός κατά του ντόπινγκ είναι αναποτελεσματικός και χρειάζεται μεταρρύθμιση.
WADA, ο Παγκόσμιος Οργανισμός κατά του Ντόπινγκ, αγωνίζεται με περιορισμένο προϋπολογισμό για να δοκιμάσει και να παρακολουθεί αθλητές από όλα τα αθλήματα. Πρέπει επίσης να λάβει αποφάσεις που θα αλλάξουν τη ζωή σχετικά με κανόνες που γίνονται όλο και πιο αδιαφανείς καθώς η γραμμή μεταξύ της βελτίωσης της απόδοσης και της θεραπευτικής χρήσης γίνεται πιο θολή.
Υπάρχει μια αυξανόμενη αίσθηση ότι ο πόλεμος κατά του ντόπινγκ δεν μπορεί ποτέ να κερδηθεί, και έτσι είναι καιρός για αλλαγή προοπτικής. Ίσως η καλύτερη προσέγγιση δεν θα ήταν η απαγόρευση όλων των φαρμάκων, αλλά η ρύθμιση των φαρμάκων για τη διασφάλιση ίσων όρων ανταγωνισμού προστατεύοντας παράλληλα την υγεία των αθλητών.
Ο Ποδηλάτης προσέγγισε ειδικούς σε αυτόν τον τομέα για να υποστηρίξει τις υποθέσεις υπέρ και κατά της μετάβασης στη ρύθμιση έναντι της απαγόρευσης.
Πρώτα, στο στρατόπεδο «υπέρ», έχουμε τον Julian Savulescu, έναν Αυστραλό φιλόσοφο και βιοηθικό, ο οποίος είναι επίσης καθηγητής Πρακτικής Ηθικής στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης. Ο Savulescu υποστηρίζει ότι ο προϋπολογισμός των 24 εκατομμυρίων λιρών της WADA για το 2018 είναι ανεπαρκής για να είναι αποτελεσματικός και ότι «απαιτούνται εκατοντάδες εκατομμύρια, αν όχι δισεκατομμύρια, επενδύσεις για να δημιουργηθεί ένα πιο αλάνθαστο σύστημα αντιντόπινγκ».
Αντίθετα, προτείνει ότι η απάντηση θα μπορούσε να βρίσκεται στο να επιτρέπεται στους αθλητές να χρησιμοποιούν φάρμακα που βελτιώνουν την απόδοση, εφόσον αυτά παρακολουθούνται κατάλληλα.
Ο ποδηλάτης μαθαίνει περισσότερα για τη στάση του.
Το επιχείρημα για το ρυθμιζόμενο ντόπινγκ
ΠΟΔΗΛΑΤΗΣ: Λέτε ότι τα βελτιωτικά απόδοσης στον αθλητισμό θα πρέπει να νομιμοποιηθούν υπό ιατρική επίβλεψη. Ένα επιχείρημα είναι ότι η ακραία άσκηση μειώνει τα φυσικά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων, την αυξητική ορμόνη τεστοστερόνης, αλλά όλα αυτά μπορούν να αυξηθούν σε «φυσικά» επίπεδα μέσω φαρμάκων όπως η EPO. Γιατί λοιπόν να μην τα αφήσουμε να νομιμοποιηθούν;
JS: Ονόμασα αυτό «φυσιολογικό ντόπινγκ» και νομίζω ότι θα ήταν μια λογική και πιο εφαρμόσιμη εναλλακτική από τη μηδενική ανοχή. Είναι σαν να αναπληρώνεις γλυκόζη ή νερό ή να τα συμπληρώνεις κατά τη διάρκεια της προπόνησης και του αγώνα.
Το μειονέκτημα είναι ότι ο αθλητισμός δεν θα ήταν πλέον μια δοκιμασία φυσικής φυσιολογίας – αλλά δεν είναι ούτως ή άλλως στις μέρες μας, καθώς μπορείτε να αυξήσετε το αίμα με προπόνηση σε υψόμετρο ή με υποξική σκηνή αέρα. Αυτά ωθούν τους αθλητές πέρα από τη φυσική τους βάση. Ωστόσο, ο αθλητισμός διατηρεί τις αξίες του.
Κάποιοι αντιλαμβάνονται ότι οι άνθρωποι θα απολαμβάνουν διαφορετικά πλεονεκτήματα από το ίδιο επίπεδο φυσιολογίας, αλλά το ίδιο ισχύει και για το μεταβολισμό της γλυκόζης ή του νερού. Όλοι οι άνθρωποι μεταβολίζουν το νερό και τη ζάχαρη ελαφρώς διαφορετικά. Η καφεΐνη ενισχύει την απόδοση και υπάρχουν αργοί και γρήγοροι μεταβολιστές. Το βελτιωτικό του αποτέλεσμα διαφέρει μεταξύ των ατόμων. Ωστόσο, επιτρέπουμε αυτού του είδους την ανισότητα επειδή συνάδει με το ότι ο αθλητισμός είναι πρωτίστως ανθρώπινη προσπάθεια και εξακολουθεί να αποτελεί επαρκή δοκιμή της ανθρώπινης ικανότητας.
ΠΟΔΗΛΑΤΗΣ: Παρά τη δημοσιότητα και τις ιστορίες των ποδηλατών που ξυπνούν στη μέση της νύχτας για να συνεχίσουν να αντλούν αίμα, είναι κατανοητό ότι υπάρχει πολύ λίγη πραγματική βιβλιογραφία και μελέτες σχετικά με την επιζήμια φυσιολογική επίδραση του EPO και ακόμη και στεροειδή. Είναι αυτό ένα άλλο επιχείρημα - ότι εμπειρικά δεν υπάρχουν αρκετές μελέτες για την αποτελεσματικότητά τους;
JS: Η EPO και οι ορμόνες όπως η τεστοστερόνη είναι φυσικές ουσίες που εμφανίζονται στο σώμα. Υπάρχει τώρα μια τεράστια ιατρική γνώση για αυτά, και μπορούν να χορηγηθούν και να παρακολουθούνται έτσι ώστε η χρήση τους να είναι ασφαλής. Αυτό που απαιτεί είναι ιατρική επίβλεψη και ένα ανοιχτό, διαφανές και υπεύθυνο σύστημα.
ΠΟΔΗΛΑΤΗΣ: Εάν ένα φάρμακο επιταχύνει την ανάρρωση, υπάρχει επιχείρημα ότι κάνει τον αθλητισμό ασφαλέστερο;
JS: Η επιτάχυνση της ανάρρωσης είναι θεμιτός στόχος της ιατρικής. Έτσι δρουν τα στεροειδή. Η επιτάχυνση της αποκατάστασης πρέπει να είναι στόχος του αθλητισμού. Μπορεί να μην κάνει τον αθλητισμό στην πραγματικότητα πιο ασφαλή, καθώς η επιστροφή στον αγώνα μπορεί να διακινδυνεύσει σοβαρά τον αθλητή. Αλλά η ενίσχυση της αποκατάστασης είναι βασικός στόχος της αθλητικής επιστήμης. Στο βαθμό που τα φάρμακα το κάνουν αυτό και είναι ασφαλή, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται.
ΠΟΔΗΛΑΤΗΣ: Τελικά, είναι η γραμμή μεταξύ του νόμιμου και αυτού που δεν είναι πολύ αυθαίρετο και ασαφές; Είναι μια μάχη που δεν μπορούμε να κερδίσουμε;
JS: Οι γραμμές πρέπει να σχεδιάζονται και θα είναι πάντα σε κάποιο βαθμό αυθαίρετες. Αυτό που έχει σημασία είναι οι κανόνες μας να ανταποκρίνονται όσο το δυνατόν περισσότερες από τις αξίες μας, όσο το δυνατόν πληρέστερα. Η μηδενική ανοχή δεν το επιτυγχάνει αυτό. Θα πρέπει να θέσουμε σαφείς και εφαρμοστέους κανόνες που επιτρέπουν στον αθλητισμό να συλλάβει την αξία του σωματικού ταλέντου και της προπόνησης, της πνευματικής δέσμευσης και αφοσίωσης, λογικών επιπέδων ασφάλειας, επίδειξης ομορφιάς, επιτρέποντας ουσιαστική σύγκριση κ.λπ.
Υπάρχουν πολλά σύνολα κανόνων που μπορούν να το επιτύχουν αυτό. Έχουμε περισσότερη ελευθερία να θέτουμε τους κανόνες καθώς εξελίσσονται ο αθλητισμός, η τεχνολογία και η ανθρωπότητα.
ΠΟΔΗΛΑΤΗΣ: Γνωρίζετε κάποιον στην ποδηλασία που πιστεύει ότι ο πόλεμος κατά του ντόπινγκ απλά δεν μπορεί να κερδηθεί, ειδικά σε έναν συνεχώς αυξανόμενο φαρμακολογικό κόσμο;
JS: Ο πόλεμος κατά του ντόπινγκ θα μπορούσε να κερδηθεί – αλλά θα χρειαζόταν τεράστια χρηματικά ποσά. Θα απαιτούσε επίσης πιθανώς 24ωρη παρακολούθηση των αθλητών. Αξίζει πραγματικά τον κόπο;
ΠΟΔΗΛΑΤΗΣ: Στην υπόθεση που αφορά το Team Sky και την εικαζόμενη κατάχρηση της TUE, το ζήτημα της ηθικής στα ελίτ αθλήματα είναι μια βασική αφήγηση. Αλλά αν μια ομάδα ή ένα άτομο δεν έχει παραβιάσει νομικά έναν κανόνα, γιατί έχει σημασία η ηθική;
JS: Η ηθική πρέπει να χρησιμοποιείται για τον καθορισμό των κανόνων. Αλλά το πρόβλημα με τα TUEs δεν είναι οι αθλητές ή οι ομάδες, αλλά οι κανόνες. Δεν υπάρχει λόγος να υπάρχει κανόνας κατά της εισπνεόμενης σαλβουταμόλης. Ενισχύει λιγότερο την απόδοση από την καφεΐνη. Και αν θέσουμε ένα ασφαλές όριο για τα στεροειδή, δεν θα έπρεπε να προσπαθήσουμε να ξεμπερδέψουμε εάν ελήφθησαν για σκοπούς θεραπείας ή βελτίωσης.
Ο κόσμος πιστεύει ότι είμαι υπέρ του ντόπινγκ. Αυτό είναι πολύ απλό. Εάν υπάρχει κανόνας κατά του ντόπινγκ, οι αθλητές θα πρέπει να υπακούουν και να τιμωρούνται εάν τον παραβιάσουν. Αλλά είναι ένα ξεχωριστό ερώτημα. Οι τρέχοντες κανόνες βασίζονται σε μια φαντασία για μια ξεκάθαρη φωτεινή γραμμή μεταξύ θεραπείας και βελτίωσης, μεταξύ υγείας και ασθένειας.
Έτσι η πρακτική είναι ένα χάος γιατί δεν υπάρχει τέτοια φωτεινή γραμμή. Πρέπει να βασίσουμε τους κανόνες μας στην επιστημονική πραγματικότητα και τις λογικές κοσμικές ηθικές αξίες.
ΠΟΔΗΛΑΤΗΣ: Τέλος, αναμφισβήτητα το μεγαλύτερο κίνητρο για τα παιδιά είναι τα εικονίδια. Εάν γνωρίζουν πλήρως ότι ο αθλητής που αναζητούν πέτυχε τη νίκη του/της με βελτιώσεις στην απόδοση, είναι πραγματικά αυτό ένα μήνυμα που θέλουμε να στείλουμε στους νέους; Δεν θα χανόταν το δέλεαρ του αθλητισμού και, τελικά, τα ελίτ αθλήματα δεν θα υπήρχαν πια;
JS: Τα παιδιά σήμερα δεν πιστεύουν την ιδεολογία και τις μυθοπλασίες που τους παρουσιάζονται. Γνωρίζουν ότι οι ελίτ αθλητές παίρνουν ουσίες που βελτιώνουν την απόδοση, ακριβώς όπως τα μουσικά εικονίδια τους παίρνουν ναρκωτικά. Αυτό που πρέπει να διασφαλίσουμε είναι ότι το μήνυμα είναι να βελτιώσουμε την απόδοση με ασφάλεια, νόμιμα και υπό ιατρική επίβλεψη.
Δεν είναι αυτό το μήνυμα που στάλθηκε σήμερα. Είναι ένα παλιό πουριτανικό μήνυμα ότι τα ναρκωτικά είναι κακά, χρειαζόμαστε έναν πόλεμο κατά των ναρκωτικών, οι καλοί άνθρωποι δεν παίρνουν ναρκωτικά, αλλά εν τω μεταξύ η νεότερη γενιά βλέπει τα επιτυχημένα εικονίδια να παίρνουν ναρκωτικά, να ποτίζουν και να αυτοκτονούν. Ήρθε η ώρα να στείλετε το σωστό μήνυμα.
Τι γίνεται με το γενετικό ντόπινγκ;
Ο Σαβουλέσκου δεν είναι ο μόνος που είναι υπέρ των χονδρικών αλλαγών όχι μόνο του συστήματος ντόπινγκ αλλά και του τρόπου με τον οποίο αντιλαμβανόμαστε το «ντόπινγκ».
Ο Andy Miah είναι επίσης ένας βιοηθικός που εξέτασε το θέμα του αθλητισμού στον ολοένα και πιο φαρμακευτικό κόσμο μας και αυτή την ευθυγράμμιση με τους ισχύοντες νόμους κατά του ντόπινγκ το 2004 στο βιβλίο του. Συγκεκριμένα εξέτασε το γενετικό ντόπινγκ, αλλά και το ευρύτερο ζήτημα των ναρκωτικών στον αθλητισμό.
Εδώ είναι η άποψη του Miah, ειδικά για το φάσμα του γενετικού ντόπινγκ στον αθλητισμό…
ΠΟΔΗΛΑΤΗΣ: Υπάρχει ένα ηθικό επιχείρημα που να υποδηλώνει ότι το γενετικό ντόπινγκ δεν πρέπει να είναι παράνομο;
AM: Νομίζω ότι υπάρχει ένα πολύ ισχυρό ηθικό επιχείρημα για να υποστηρίξουμε το γενετικό ντόπινγκ και να διαμαρτυρηθούμε έντονα για την παρανομία του. Ωστόσο, πρέπει να πραγματοποιηθούν ορισμένες πολύ σημαντικές αλλαγές στην κοινή γνώμη και στην επιστημονική πρακτική προτού αυτό θεωρηθεί αποδεκτό.
Πρώτον, πρέπει να ξεπεράσουμε την ανησυχία ότι ο πειραματισμός σε υγιή άτομα είναι αναγκαστικά ανήθικος. Είμαστε ιδιαίτερα ανήσυχοι γι' αυτό για ιστορικούς λόγους και από μια ευρύτερη ανησυχία ότι ένας υγιής άνθρωπος μπορεί να θυσιάσει τη βιολογική του ακεραιότητα για οικονομικό όφελος. Ανησυχούμε επίσης για τη χρήση σπάνιων ιατρικών πόρων για οτιδήποτε άλλο εκτός από επισκευή ή θεραπεία. Ωστόσο, αυτός ο κόσμος αλλάζει.
Ανησυχούμε λιγότερο για αυτό τώρα. Καταλαβαίνουμε επίσης ότι η πρόληψη μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική από τη θεραπεία και το να ακολουθήσουμε αυτόν τον δρόμο σημαίνει να αγκαλιάσουμε την ανθρώπινη βελτίωση.
Αν θέλετε πραγματικά να εξαλείψετε τις αρνητικές επιπτώσεις της γήρανσης στην υγεία, τότε θα πρέπει να παραβιάσουμε τη βιολογία μας από νωρίς στη ζωή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το επιχείρημα κατά της παραβίασης υγιών ατόμων καταρρέει.
Οι έννοιες της υγείας και της ασθένειας είναι πιο θολές, όπως και ο τρόπος που ορίζουμε την ποιότητα ζωής σήμερα. Κάντε επέμβαση στα μάτια με λέιζερ. Είναι αυτό θεραπεία ή ενίσχυση; Εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση στα μάτια με λέιζερ, μπορείτε να καταλήξετε με καλύτερη από την κανονική όραση. Έτσι, πολλές μορφές θεραπείας –καθώς βελτιώνονται– μας οδηγούν πλέον πέρα από το φυσιολογικό και μας κάνουν υπεράνθρωπους.
Αυτή η ευρύτερη πολιτιστική αλλαγή στον τρόπο με τον οποίο χρησιμοποιούμε τη βιοτεχνολογία και άλλες επιστήμες είναι ο λόγος για τον οποίο η βιομηχανία αντιντόπινγκ θα γονατίσει σε εύθετο χρόνο. Πολύ απλά, κανείς δεν θα νοιάζεται για έναν αθλητή που χρησιμοποιεί ένα ρινικό αποσυμφορητικό, όταν τα βιολογικά συστήματα όλων θα ενισχυθούν ενάντια στις ασθένειες και θα βελτιστοποιηθούν για απόδοση σε έναν όλο και πιο τοξικό κόσμο.
Στοιχηματίζω ότι ο μέσος άνθρωπος σε 100 χρόνια από τώρα θα μπορεί να τρέχει τόσο γρήγορα όσο ο Γιουσέιν Μπολτ σήμερα. Μπορεί ακόμη και να είμαι κοντά για να κερδίσω αυτό το στοίχημα, αν αυτό που λέω για την επιστήμη και την τεχνολογία είναι σωστό.
ΠΟΔΗΛΑΤΗΣ: Γιατί, στα μάτια της WADA, το γενετικό ντόπινγκ είναι παράνομο;
AM: Το WADA διοικείται από γιατρούς και άλλους που συμπονούν την ιατρική άποψη ότι τα εργαλεία και οι δεξιότητές του πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για θεραπευτικές ανάγκες. Αυτοί οι άνθρωποι πιστεύουν ότι η επέκταση του επαγγέλματός τους στην ενίσχυση προδίδει τις θεμελιώδεις αξίες τους και ακόμη και τον Ιπποκράτειο όρκο τους. Επιπλέον, οι εμπλεκόμενοι επιστήμονες θεωρούν ότι είναι αντίθετο με τις ηθικές αρχές τους – και σε κάποιο βαθμό, έχουν δίκιο.
Αν βελτιώσετε κάποιον γενετικά, πηγαίνετε ενάντια σε αυτό που είναι αποδεκτό στο επάγγελμά σας, που είναι να εφαρμόσετε μια τεχνική με μη επιστημονικό τρόπο.
Γενετικές διεργασίες και προϊόντα έχουν πολύ στενές άδειες και η εφαρμογή τους σε υγιή άτομα –όπως και για άλλες ιατρικές παρεμβάσεις– θεωρείται ανήθικη και θα οδηγούσε σε σοβαρές επιπτώσεις για τους εμπλεκόμενους επιστήμονες.
Αυτό συμβαίνει επειδή δεν υπάρχει συμφωνημένο πρωτόκολλο για μια τέτοια εφαρμογή και ο λόγος για αυτό είναι επειδή δεν τείνουμε να παραβιάζουμε υγιείς ανθρώπους.
Ωστόσο, πιστεύω ότι αυτό αλλάζει και θα πρότεινα έναν Παγκόσμιο Οργανισμό υπέρ του Ντόπινγκ.
ΠΟΔΗΛΑΤΗΣ: Παγκόσμιος Οργανισμός υπέρ του Ντόπινγκ; Αναλυθείτε παρακαλώ…
AM: Αυτό θα αντιστάθμιζε το έργο του Παγκόσμιου Οργανισμού κατά του Ντόπινγκ. Χρειαζόμαστε έναν οργανισμό που προωθεί ενεργά την έρευνα για ασφαλέστερες μορφές βελτίωσης της απόδοσης, ώστε οι αθλητές να μπορούν να τη χρησιμοποιούν ελεύθερα, με ελάχιστο κίνδυνο και ανοιχτά.
Η απάντηση σε αυτό είναι συνήθως - αν το έχουν όλοι, ποιο είναι το νόημα, αφού οι βελτιώσεις έχουν να κάνουν με το πλεονέκτημα; Μπορείτε να πείτε το ίδιο για την προπόνηση, αλλά δεν το κάνουμε επειδή γνωρίζουμε ότι οι περισσότερες μορφές βελτίωσης δεν είναι απλές. Πολλοί θα απαιτήσουν προσεκτική εφαρμογή και παρακολούθηση σε συνδυασμό με εκπαίδευση.
Ο τρόπος με τον οποίο ένας αθλητής χρησιμοποιεί αυτό πιο αποτελεσματικά θα καθορίσει τα αποτελέσματα των αθλημάτων. Και αν αυτό ακούγεται σαν κάτι που μόνο οι πλούσιοι μπορούν να αντέξουν οικονομικά, σκεφτείτε πρώτα ότι αυτό μπορεί στην πραγματικότητα να είναι μια πιο προσιτή μορφή βελτίωσης από τις σημερινές τεχνολογίες, οι οποίες είναι συχνά πολύ ακριβές.
Το επιχείρημα κατά του ρυθμιζόμενου ντόπινγκ
Ο Joe Papp δεν είναι ξένος στη διαμάχη. Τώρα είναι φωνητικός υποστηρικτής κατά του ντόπινγκ, αλλά ο Αμερικανός είναι επίσης πρώην επαγγελματίας αναβάτης δρόμου που βρέθηκε θετικός σε τεστοστερόνη μετά τον γύρο της Τουρκίας το 2006. Τέσσερα χρόνια αργότερα, ο Papp κατηγορήθηκε για διακίνηση ναρκωτικών, συγκεκριμένα ανθρώπινη αυξητική ορμόνη και EPO.
Σύμφωνα με τον δικηγόρο, ο Papp μεσολάβησε σε συμφωνίες αξίας 80.000 $ σε 187 πελάτες, συμπεριλαμβανομένων ποδηλατών, δρομέων και τριαθλητών. Εξέτισε περίοδο κατ' οίκον περιορισμού έξι μηνών και ακολούθησε δυόμισι χρόνια υπό αναστολή, η επιείκεια αυτή οφείλεται στο γεγονός ότι ο Παπ κατέθεσε στις υποθέσεις Άρμστρονγκ και Λάντις.
«Από τους σχεδόν 200 πελάτες, τέσσερις ήταν γυναίκες και όλες ήταν ερασιτέχνες», εξηγεί ο Papp από το σπίτι του στο Πίτσμπουργκ. «Υπήρχε μια μικρότερη ομάδα νεότερων ανδρών. παιδιά με τη δυνατότητα να ανταγωνιστούν σε ελίτ ή διεθνές επίπεδο. Αλλά η μεγαλύτερη ομάδα ήταν άντρες, στα τέλη της δεκαετίας του '30/αρχές της δεκαετίας του '40, με ένα καλό διαθέσιμο εισόδημα, επαγγελματική ασφάλεια και πραγματικά ήθελε να δει πόσο μακριά θα μπορούσαν να φτάσουν.'
Ο Ο Παπ έχει εσωτερικές γνώσεις για το ντόπινγκ τόσο στην ελίτ όσο και στην ψυχαγωγική ομάδα. Τι νιώθει όταν ρυθμίζει τα παράνομα ναρκωτικά αντί να τα απαγορεύει εντελώς;
ΠΟΔΗΛΑΤΗΣ: Ο Αυστραλός φιλόσοφος και βιοηθικός Julian Savulescu υποστήριξε ότι όσα θεωρούνται παράνομα βελτιωτικά της απόδοσης στον αθλητισμό θα πρέπει να νομιμοποιηθούν υπό ιατρική επίβλεψη. Ένα επιχείρημα είναι ότι η ακραία άσκηση μειώνει τα φυσικά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων, την αυξητική ορμόνη τεστοστερόνης, αλλά όλα αυτά μπορούν να αυξηθούν σε «φυσικά» επίπεδα μέσω φαρμάκων όπως η EPO. Γιατί λοιπόν να μην τα αφήσουμε να νομιμοποιηθούν;
JP: Χα! Νομίζω ότι το ντόπινγκ αθλητών με τη βοήθεια γιατρού έχει ήδη μετατρέψει τα ελίτ αθλήματα σε μια χρόνια υπερφαρμακευτική υποκουλτούρα στην οποία οι φαρμακολογικές πρακτικές που προτείνεις – ορμονική αναζωογόνηση, π.χ. αύξηση των επιπέδων τεστοστερόνης και GH «μέσα σε [ασφαλή] φυσιολογικά τελικά σημεία»– εξακολουθούν να παραβιάζουν τη δεοντολογία τους κανόνες, απειλούν την αντίληψή μας για την ακεραιότητα του αθλητισμού, δημιουργούν εφιάλτες επιβολής και στην πραγματικότητα ενθαρρύνουν περισσότερο παράνομο ντόπινγκ.
Ποιοι είναι οι γιατροί που θα ήταν έτοιμοι να χορηγήσουν απίστευτα ισχυρά φάρμακα σε απόλυτα υγιείς αθλητές απλώς για να ενισχύσουν την «ανάρρωση» και να βελτιώσουν την απόδοση; Σαφώς υπάρχουν και έχουν συμμετάσχει πρόθυμα στην κουλτούρα του ντόπινγκ για δεκαετίες (ακόμα και εγώ είχα γιατρούς ντόπινγκ), αλλά η ιδέα της νομιμοποίησης της δουλειάς τους και των προσπαθειών ανδρών όπως ο Φουέντες και η Φεράρι είναι τρομακτική.
Θα πρέπει να απορρίψουμε κατηγορηματικά το επιχείρημα του «λιγότερου κινδύνου», ότι οι γιατροί έχουν την ευθύνη να ελέγχουν τη χρήση ναρκωτικών από τους αθλητές και να περιορίζουν τις ιατρικές βλάβες επιβλέποντας τη χορήγηση ανδρογόνων και πεπτιδικών ορμονών, εάν δεν υπάρχει άλλος λόγος από την προσπάθεια η διαχείριση του ντόπινγκ εντός ορισμένων ορίων (δηλ. «[ασφαλή] φυσιολογικά τελικά σημεία») δεν υπονομεύει ούτε καν αντιμετωπίζει το κίνητρο του αθλητή να σχεδιάσει να εργαστεί πάνω από αυτά τα όρια και να αποκτήσει ανταγωνιστικό πλεονέκτημα!
Ακόμα χειρότερα, η πρόσβαση σε εξειδικευμένη ιατρική επίβλεψη είναι το μεγαλύτερο κίνητρο για ναρκωτικά. Είναι απίστευτα αφελές να πιστεύουμε ότι η ομαλοποίηση ορισμένων ρουτινών ντόπινγκ δεν θα οδηγήσει σε περισσότερο ντόπινγκ.
Και τι γίνεται με την ολισθηρή κλίση μεταξύ του να επιτρέπεται η χρήση της τεστοστερόνης και της αυξητικής ορμόνης με την κατάλληλη ιατρική επίβλεψη και η συναίνεση σε ακόμη πιο επικίνδυνες ή δαπανηρές παρεμβάσεις;
Η ανίχνευση ορισμένων ανδρογόνων ή πεπτιδίων στα ούρα και το αίμα ενός αθλητή θα οδηγήσει σε παραβίαση του κανόνα αντιντόπινγκ μόνο εάν χορηγήθηκαν χωρίς την κατάλληλη «ιατρική επίβλεψη»;
Πώς μπορεί να διακριθεί το ιατρικά εποπτευόμενο ντόπινγκ από τις αδίστακτες ενέσεις των ίδιων ουσιών; Εάν επιτρέπονται η τεστοστερόνη και η αυξητική ορμόνη, ποιες άλλες ουσίες θα ακολουθήσουν; Και λυπάστε τους δύσπιστους αθλητές που δεν θα ήθελαν να υποβληθούν σε θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Χάνουν λόγω της απροθυμίας τους να συνεργαστούν με γιατρό ντόπινγκ; Σοβαρά;
ΠΟΔΗΛΑΤΗΣ: Παρά τη δημοσιότητα και τις ιστορίες των ποδηλατών που ξυπνούν στη μέση της νύχτας για να συνεχίσουν να αντλούν αίμα, είναι κατανοητό ότι υπάρχει πολύ λίγη πραγματική βιβλιογραφία και μελέτες σχετικά με την επιζήμια φυσιολογική επίδραση της EPO και ακόμη και στεροειδή. Είναι αυτό ένα άλλο επιχείρημα – ότι οι βελτιώσεις απόδοσής τους δεν είναι «επίσημα» αποδεδειγμένες;
JP: Πότε έγινε ηθικό για τους ερευνητές να διερευνήσουν τις παρενέργειες και τις πιθανές αρνητικές συνέπειες της χορήγησης EPO και στεροειδών σε υγιείς αθλητές ελίτ;
Σίγουρα, οι ποδηλάτες-ξυπνούν-στα-μέσα-της-νύχτας-για-οδηγούν-ρολά-γιατί-η ιστορία-τους-είναι-πολύ παχύρρευστη ακούγεται σχεδόν σαν αστικός μύθος τώρα, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει ένα επαληθευμένο, αν είναι ανέκδοτο, αρχείο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών.
Θα σας παρέπεμψα στη συνέντευξη που είχα με τον Dr Dawn Richardson πριν από περίπου 10 χρόνια τώρα. Ακολουθεί ένα τμήμα σχετικά με ένα πρόβλημα που είχα με την πήξη του αίματος μετά από ένα τρακάρισμα…
DR: Πόσο αίμα έχασες στο αιμάτωμα;
JP: Πιστεύω ότι η ποσότητα της ιλύος που αφαιρέθηκε χειρουργικά ήταν κοντά στα 1.200 ml. Είναι δυνατό για ένα φρικτό εσωτερικό αιμάτωμα στον μέγιστο γλουτιαίο;
DR: Ναι είναι. Ουσιαστικά έχασες το ένα τέταρτο του όγκου του αίματός σου σε κάτι που θα έπρεπε να ήταν ένα ασήμαντο μώλωπα επειδή το αίμα σου ήταν πολύ αραιό από ιατρικά μη επιτηρούμενη και ανίκανη κατάχρηση αντιπηκτικών. Αυτό θα έθετε τους περισσότερους ανθρώπους σε υποογκαιμικό σοκ κατηγορίας 2. Πόσο τρομακτικό ήταν όλο αυτό ενώ συνέβαινε;
JP: Τότε όχι πολύ επειδή η ιατρική περίθαλψη ήταν εξαιρετική. Αυτό που ήταν τρομακτικό ήταν να είμαι μόνος σε ένα νοσοκομείο στην Pescia της Ιταλίας, εγκαταλειμμένος από την ομάδα μου και αντιμέτωπος με το τέλος της ποδηλατικής μου καριέρας και ένα θολό μέλλον.
DR: Καταλαβαίνεις τι θα είχε συμβεί αν χτυπούσες το κεφάλι σου;
JP: Τελικά το έκανα, αλλά προτιμώ να μην σκέφτομαι να πεθάνω.
ΠΟΔΗΛΑΤΗΣ: Εάν ένα φάρμακο επιταχύνει την ανάρρωση, υπάρχει επιχείρημα ότι κάνει τον αθλητισμό ασφαλέστερο;
JP: Σίγουρα, υπάρχει ένα επιχείρημα ότι εάν ένα φάρμακο επιταχύνει την ανάρρωση χωρίς κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών ή μακροχρόνιων επιπλοκών, καθιστά τον αθλητισμό ασφαλέστερο, τόσο για το άτομο που έχει ντοπαριστεί αθλητής και, σε ένα άθλημα μαζικής συμμετοχής, όπως η ποδηλασία, για τους συναδέλφους του (οι οποίοι κανονικά, για παράδειγμα, μπορεί να τρακάρουν σε μια κατάβαση με μεγάλη ταχύτητα επειδή ένας αναβάτης του οποίου ο χειρισμός του ποδηλάτου ή η συνολική λήψη αποφάσεων επηρεάστηκε από συσσωρευμένη κόπωση).
Πιστεύω ότι το γεγονός ότι τα αποτελέσματα πολλών από αυτά τα «προϊόντα ανάκαμψης» μπορεί να είναι τόσο βαθιά (και όμως εξακολουθούν να ποικίλλουν μεταξύ των ατόμων) υπονομεύει κάθε επιχείρημα ασφάλειας, επειδή το να τα επιτρέπουμε βασικά δίνει κίνητρο στο πιο φιλόδοξο άτομο να γίνει ο πιο καμικάζι. Η κοόρτη που κάνει ήδη ντόπινγκ πιθανότατα θα έκανε ακόμη περισσότερο ντόπινγκ.
ΠΟΔΗΛΑΤΗΣ: Τελικά, είναι η γραμμή μεταξύ του νόμιμου (σκηνές υψομέτρου στις περισσότερες χώρες) και του όχι πολύ αυθαίρετου και αόριστου; Είναι αυτή μια άχαρη μάχη;
JP: Εάν ο στόχος είναι η εξάλειψη του ντόπινγκ, τότε αυτή είναι μια απαράδεκτη μάχη, αλλά, αυτή τη στιγμή, μετά από περιπτώσεις όπως οι Χειμερινοί Ολυμπιακοί Αγώνες και η επίμονη απόφαση της Διεθνούς Ολυμπιακής Επιτροπής να άρει η αναστολή της Ρωσικής Ολυμπιακής Επιτροπής, για μένα το πιο επιτακτικό ερώτημα είναι εάν οι υπεύθυνοι του ελίτ του αθλητισμού υποστηρίζουν ακόμη και τις γνήσιες προσπάθειες κατά του ντόπινγκ.
Πιστεύω ότι η γραμμή μεταξύ του νόμιμου και του απαγορευμένου θα πρέπει να επαναξιολογείται συνεχώς για να διασφαλίζεται ότι βασίζεται σε στοιχεία και ορθή ηθική κρίση.
Δεν έχω δεσμευτεί πολύ για αυτό πρόσφατα, αλλά αν κάποιος ήρθε σε εμένα και μου είπε ότι η λίστα WADA πρέπει να περικοπεί επειδή αφιερώνονται πεπερασμένοι πόροι για την αστυνόμευση ουσιών που παρέχουν ελάχιστο πλεονέκτημα απόδοσης [αναμφισβήτητα όπως η σαλβουταμόλη], για παράδειγμα, δεν θα το θεωρούσα παράνομο. Οι αθλητές επωφελούνται όταν οι γραμμές είναι σαφείς και φωτεινές, λογικά προερχόμενες, ξεκάθαρες.
Τα άσκοπα σκληρά αποτελέσματα και οι ασυνεπείς κυρώσεις δεν ενισχύουν την αξιοπιστία του κινήματος κατά του ντόπινγκ.
ΠΟΔΗΛΑΤΗΣ: Αν όχι εσείς, γνωρίζετε κάποιον στην ποδηλασία που πιστεύει ότι ο πόλεμος κατά του ντόπινγκ απλά δεν μπορεί να κερδηθεί, ειδικά σε έναν συνεχώς αυξανόμενο φαρμακολογικό κόσμο ?
JP: Κανείς που γνωρίζω στην ανταγωνιστική ποδηλασία δεν θέλει να νομιμοποιηθεί το ντόπινγκ.
Οι απατεώνες δεν θέλουν το πλεονέκτημά τους που προέρχεται από τη φαρμακολογία να είναι πιο προσιτό στους αγωνιζόμενους των οποίων ο φόβος της απαγόρευσης από τον αθλητισμό τους απέτρεψε από το ντόπινγκ και οι καθαροί αθλητές που ανησυχούν νόμιμα για την υγεία τους δεν θέλουν αναγκάζονται να κάνουν χρήση ναρκωτικών απλώς και μόνο για να διατηρήσουν την ισοτιμία με τους πιο απερίσκεπτους αντιπάλους τους.
